|
|
 распечатать  обсудить  в избранное
|
Гость редакции |
Основной инстинкт под угрозой срыва
Где только ни говорят о программе повышения рождаемости - и с высоких трибун, и на домашних кухнях, и во всех отечественных СМИ. Между тем, один из самых громоздких "камней преткновения" на пути к демографическому благополучию - бесплодие. Кстати, раньше эта проблема не была столь актуальной. Сейчас же критическая масса людей с ослабленным здоровьем стала настолько большой, что в пору объявлять ещё один национальный проект. О том, как в Иркутской области обстоит дело по части репродуктивного здоровья населения, мы беседуем с профессором, членом-корреспондентом Российской академии медицинских наук, директором Центра медицинской экологии Института педиатрии и репродукции человека Любовью КОЛЕСНИКОВОЙ.
- В НАШЕЙ стране демографическая политика поставлена во главу угла. Впервые за последние 15 лет правительство вспомнило о поддержке семьи, - говорит профессор. - Однако когда упоминают демографическую программу, на первый план выходит повышение рождаемости. И это не совсем правильно: мало родить - надо ещё вырастить ребёнка здоровым, образованным и социально благополучным членом общества.
Недуг или добровольный выбор?
- ТЕМ не менее, вопрос повышения рождаемости остаётся на первом месте. Особенно если учесть, какое ослабленное поколение сейчас вступает в репродуктивный возраст.
- Да, это так. И зачастую люди, страдающие бесплодием, не знают, куда пойти со своими проблемами, стесняются, боятся. В женских консультациях не очень-то хотят заниматься такими пациентами, специализированных клиник для этого тоже нет. В прошлом году мы выяснили, что в Иркутской области сейчас до 17% бесплодных семейных пар. Кстати, примерно у половины из них - так называемое добровольное бесплодие: либо люди думают, что ситуацию исправить невозможно, и даже не стараются лечиться, либо занимаются карьерой и откладывают рождение ребёнка на потом.
- Какие причины бесплодия наиболее актуальны для нашего региона?
- Прежде всего - экологические, поскольку основная масса населения у нас сосредоточена в крупных промышленных городах. В Иркутской области проживает 1,9% населения России, а доля промышленных выбросов на душу населения у нас в два раза больше, чем в среднем по стране. Сейчас к детородному возрасту подходит второе поколение жителей этих экологически неблагополучных центров - люди далеко не богатырского здоровья. Первое поколение - строители, те, кто возводил промышленные гиганты, были всё же крепче. Но вот третье поколение, которое появляется на свет сейчас, вообще будет самым ранимым и беспомощным, самым слабым. И об этом нужно помнить, а значит, уже сейчас принимать соответствующие меры.
- Загрязнение в основном сосредоточено в 6-7 промышленных городах области. А какие именно производства самые вредные, и как эта работа влияет на состояние здоровья?
- Удельный вес рабочих мест с вредными условиями труда составляет от 63% в золотодобывающей промышленности, до 73% - в нефтехимической. Соотношение женщин и мужчин, работающих в экологически вредных отраслях один к двум. У занятых на этих производствах на первый план выходят заболевания нервной системы и органов дыхания. Среди работающих женщин до 85% имеют различной степени психоневрологические расстройства, высок процент репродуктивных нарушений. У тех женщин, у которых наступает беременность, экстрагенитальная патология к 2005 стала достигать 60-70%. У женщин, работающих в химической промышленности, велико количество урогенитальных инфекций, гестозов, аномалий развития плаценты. Угроза прерывания беременности через 10 лет работы увеличивается в 2 раза.
- Когда говорят о бесплодии, чаще имеют в виду именно женские проблемы со здоровьем. Но ведь у мужчин они тоже есть?
- Мы провели исследование, и выяснили, что у мужчин, занятых на вредных производствах, в сперме накапливается избыточное количество биоэлементов, в том числе и токсических - этакий "ядовитый коктейль", в котором нет жизни. И это ведёт к увеличению количества бесплодных браков. Истинного масштаба этого явления мы до сих пор не знаем, поскольку не имеем возможности провести исследование во всех территориях области - на это у нас элементарно нет денег. И чтобы составить полный регистр бесплодных браков, нужно областное финансирование. Вообще же люди должны знать: бороться с бесплодием можно и нужно, и для этого в Иркутской области есть система, в том числе и областной перинатальный центр, новая лаборатория экстрапорального оплодотворения, наш Центр медицинской экологии Института педиатрии и репродукции человека.
Инвалиды с пелёнок
- ВОЗВРАЩАЯСЬ к началу разговора: вы совершенно верно отметили, что мало родить ребёнка, надо ещё вырастить его здоровым. А с этим у нас большие проблемы. По статистике последних лет, показатели инвалидизации детей (особенно в связи с болезнями психики) у нас серьёзно "зашкаливают" за среднероссийские пределы. Откуда такой рост психических заболеваний?
- Ничего удивительного в этом нет. Ребёнок в школе находится в состоянии постоянного цейтнота - нагрузка большая, а права на ошибку нет (кстати, у взрослых это право никто не отнимал - плохо сделанную работу можно переделать, всё исправить, и двойку тебе никто не поставит). Отсюда - рост психосоматических заболеваний. До 12% детей в возрасте 10-12 лет больны артериальной гипертензией, причём нередко родители об этом не знают или не обращают внимания на жалобы. Далее - питание. Ни в коем случае в школьных столовых нельзя продавать "кока-колу" и прочие сладко-газированные напитки, "чупа-чупсы" и так далее. Для желудка они вредны. Кстати, Иркутская область - одна из первых территорий России, где была принята программа "Здоровье и образование". Увы, она совсем не финансируется.
- А в отдалённых территориях процент больных детей такой же, или там, в экологически благоприятных условиях, подрастает более здоровая часть поколения?
- В глубинке дети почти совсем лишены специализированной медицинской помощи. Педиатров нет. Родители по большей части - люди малообеспеченные и не могут вывозить ребёнка на обследование в Иркутск. Так что там не лучше. К тому же программа школьного обучения, принятая у нас в России, разработана под городских детей, и психофизиологические особенности сельских школьников абсолютно не учтены. Отдельная проблема - высокотехнологичная медицинская помощь. Получить её можно только в крупных городах, где есть медицинские центры. Для этого Москва выделяет квоты - чтобы оплачивать дорогостоящие операции не из тощего кармана больного, а за счёт федерального бюджета. Получает такую квоту и наш институт. Но всё чаще мы вынуждены отдавать часть квот в соседнюю Бурятию, поскольку здесь они остаются невостребованными (и это при нашей-то повышенной потребности в сложных видах медицинской помощи!). Кроме этого существует понятие специализированной помощи и заявки на неё сотавляют муниципалитеты, но они этого не делают. Почему, спросите вы? Да потому что врачам на местах выгоднее оставить пациента у себя в больнице - чтобы по системе обязательного медицинского страхования получить деньги за его лечение. А если отправить больного в областной центр, страховая компания ничего не заплатит. Таким образом "тяжёлые" больные продолжают оставаться в малоприспособленных для сложного лечения больницах, где нет ни квалифицированных кадров, ни соответствующего оборудования.
|
|
|
Екатерина ВЫРУПАЕВА
|
 |
 |
|
 |
|
|
 |
17% семейных пар в Приангарье страдают от бесплодия
